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El presidente del Colegio de Médicos, Alexis Castillo, justificó ayer el alza en las tarifas en procedimientos médico operatorios, al tiempo que señaló que no es su trabajo supervisar que los profesionales paguen impuestos, aunque los insta a hacerlo.
Castillo brindó a una entrevista a DIARIO EXTRA, en la que manifestó que los años de estudio de un médico es una de las justificantes para subir los precios
El médico inició la entrevista aclarando que suben los procedimientos médico-quirúrgicos y no las consultas, cuyo precio se actualiza cada seis meses.
El colegido regula la tarifa mínima porque asegura que si se cobra menos puede acusar de competencia desleal.
Es la primera vez en Costa Rica que se aprueba un tarifario para 9 mil procedimientos médico-quirúrgicos, que incluyen estudios como una mamografía o gastroscopia.
¿Hay un alza significativa en los precios?
-Hay cuestiones que han aumentado, que nunca se han regulado, no había tarifario anterior, las aseguradoras pagaban por costos razonables y más frecuentes calculado sobre tarifarios en el exterior. Es lógico cuando hay algo nuevo genera un montón de consultas, inquietudes, de especialistas y de la gente. Hemos suspendido un mes el uso del tarifario, mientras hablamos con los diferentes organismos, que nos han pedido cita para aportar y hacernos ver algunas cosas.
¿No debió hacer esas consultas antes de ser publicado?
-Tenemos que trabajar cinco años en esto porque si no unos ponen peros. Hay gente que le interesa que no tengamos tarifario y es competencia del colegio fijar las tarifas y como profesionales especializados saben cuánto cobrar.
¿Por qué sube las tarifas subió el costo del equipo, de los insumos, o cuál es la justificación?
-Es primera vez que se hace. La cantidad de años que estudian para ser especialistas, los grados de especialidad, la complejidad de los procedimientos, la responsabilidad social y la consecuencia del error es lo que estamos tomando en cuenta.
¿Por qué le van a cobrar al paciente los años de estudio del médico?
-Cuando se determinan los costos hay que tomar en cuenta todo, si (por ejemplo), usted estudió ocho años, cuánto pagó para hacerse periodista, lógicamente eso va a influir.
Con todo respeto si yo estudié periodismo es porque podía asumir el costo ¿por qué tengo yo que asumir el costo de estudio del médico?
-Me refiero para calcular la diferencia entre especialistas. Es diferente un neurocirujano, que un ginecobstetra, uno estudió ocho años y el otro cuatro, hay una diferencia sustancial entre lo que pagó uno y el otro.
Los médicos están entre los profesionales que más evaden el pago de impuestos. ¿Cómo van a cobrar una mayor tarifa?
-Ese es un tema aparte, el Colegio de Médicos ha sido inflexible en el pago de impuestos, pero a nosotros no nos corresponde el ente que tiene que supervisar y controlar, nosotros no podemos meternos, aunque sí les indicamos que paguen impuestos.
¿Esto va a aumentar el trabajo de la CCSS?
-Le voy a ser franco, a veces el INS me ha dicho que las pólizas las va a asumir la Caja, y toda la vida lo ha tenido que asumir, porque yo soy de la CCSS y tras de todo el instituto no ha pagado. Yo creo que las tarifas justas no tienen por qué provocar desbandada. La intención es que los costos no sean desproporcionados.
¿Ve justos los precios?
-Todos tenemos que pagar las cosas, todos tenemos que pagar el seguro, no es limitar, pero el que va a pagar afuera tiene que saber que va a pagar una tarifa equis.
¿No me queda claro cómo se justifica el alza?
-A mí me parece que ya estamos cayendo en un jueguito. Ya le di suficiente tiempo. Si no le parece aquí lo dejamos y punto.
Suspendido
Según el doctor Alexis Castillo, presidente de la institución, la medida se toma para coordinar y establecer con las personas tanto físicas como jurídicas contratantes de servicios médicos, la metodología, el uso del tarifario y cualquier aclaración en relación a su aplicación concreta.
La institución solicitó a las entidades contratantes de servicios médicos no modificar los contratos vigentes con los profesionales en medicina, durante el periodo en que se encuentre suspendida la aplicación del tarifario médico.
Antes de esta normativa, no existía regulación alguna en relación con las tarifas de los procedimientos médicos- quirúrgicos en el país. Este tarifario viene a regular los montos mínimos por concepto de honorarios que debe cobrar el médico por cada procedimiento.